Әйелдердегі екіншілік бедеулік

Бала туу жасындағы әйел жүкті бола алмаса, бұл әйелдер бедеулігі деп аталады.

Әйелдің жүктілік санына байланысты бедеулік келесідей жіктеледі:

• бірінші реттік;
• екінші реттік.

Даму себептері мен механизміне негізделген бедеуліктің жіктелуі бар:

• эндокриндік – жатыр қосалқыларының созылмалы қабынуы және әйел денесіндегі гормоналды теңгерімсіздік салдарынан пайда болады;
• түтікше – жатыр түтіктерінің зақымдануы мен дисфункциясынан туындайды;
• перитонеальды – әйелдің репродуктивті мүшелеріндегі адгезияларға байланысты жүкті бола алмау;
• жатыр мойны – сперматозоидтар жатыр мойны шырышы арқылы өте алмаған кезде пайда болады;
• иммунологиялық – әйел денесі сперматозоидтарды басатын антиспермалық антиденелерді синтездейді;
• психогендік – психикалық бұзылуларға байланысты пайда болады;
• белгісіз шығу тегі бар бедеулік.

Емдеу курсы екінші реттік бедеуліктің себебіне байланысты таңдалады. Себебін анықтау үшін әйелге кешенді диагноз қою қажет.

Бірінші жағдайда пациенттің бұрын жүктілік тарихы болмаған. Жүктілік болған кезде, бірақ бір жыл бойы сәтсіз болған кезде, гинекологтар екінші реттік бедеулікті атайды.

Әйелдердегі екіншілік бедеуліктің белгілері

Бұрын босанған әйелдер көбінесе гинекологтың көмегіне жүгінеді. Екінші жүктілік ұзақ уақыт бойы болған жоқ. Бұл жалғыз шағым болуы мүмкін. Көп жағдайда бұл жалғыз белгі емес. Екіншілік бедеуліктің себебіне байланысты әйелдер басқа белгілерді сезінуі мүмкін.

• Етеккірдің болмауы немесе етеккір циклінің бұзылуы;
• Іштің төменгі бөлігіндегі, сандағы, белдің төменгі бөлігіндегі немесе шап аймағындағы ауырсыну;
• Жыныстық қатынас кезіндегі ауырсыну және жайсыздық.

Жұқпалы қабыну ауруларынан туындаған бедеулігі бар әйелдер сальпингоофоритке тән шағымдарды сезінеді. Ауыр эндокриндік бұзылулар жағдайында физикалық тексеру сүт бездерінің дамымағандығын, денедегі түктердің шамадан тыс өсуін және май тіндерінің қалыптан тыс таралуын анықтайды. Екіншілік бедеулік көбінесе жүктілік пен босанудың бұрынғы асқынуларынан, түсік тастаулардан және хирургиялық операциялардан кейін дамиды.

Әйелдердегі екіншілік бедеуліктің себептері

Бедеулікке бейім көптеген себептер мен факторлар бар. Олардың кейбіреулері:

• жатырдың, фаллопий түтіктерінің және аналық бездердің қабыну аурулары;
• организмде әйел жыныс гормондарының өндірілуінің бұзылуы;
• организмдегі басқа гормондардың теңгерімсіздігі;
• түсік түсіру;
• жыныс жолдарының инфекциялары (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз және микоплазмоз, жыныс герпесі);
• жатыр түтіктерінің бітелуі (түтікшелердің бедеулігі);
• контрацептивтерді ұзақ уақыт (3-6 айдан артық) қолдану;
• үнемі физикалық және психикалық шаршау.

Бұл себептер (факторлар) ең көп таралған.

Әйелдердегі екіншілік бедеулікті диагностикалау

Жүкті бола алмау себебін анықтау үшін науқасқа диагностикалық тексеру тағайындалады. Бұл кешенді процедуралар жиынтығын қамтиды.

1. Анамнез. Гинеколог бұрынғы жүктіліктер мен бар диагноздар туралы ақпарат алу үшін сауалнама жүргізеді.
2. Гинекологиялық тексеру.
3. Функционалдық диагностика.
4. ЖЖБИ-ді тексеру.
5. Жалпы қан және зәр анализдері.
6. Гормон анализдері.
7. Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі. Ультрадыбыстық зерттеу жатыр мен қосалқыларды бағалауға мүмкіндік береді.
8. Гистероскопия. Бұл жатыр қуысының жағдайын анықтау үшін жасалады. Тексеру кезінде миниатюралық камерамен жабдықталған арнайы медициналық құрылғы - гистероскоп қолданылады.

Себебіне және әйел денесінің жеке ерекшеліктеріне байланысты басқа да тексеру түрлері тағайындалуы мүмкін.

Әйелдердегі екіншілік бедеулікті емдеу

Қайтадан жүкті бола алмайтыныңызға алаңдайсыз ба? Сізде бұл мәселеден аулақ болуға мүмкіндік бар. Алматыдағы On Clinic медициналық орталығында білікті гинекологтар бар. Маман диагностикалық тексеру жүргізеді. Нәтижелерге сүйене отырып, жағдайды жеңілдету және құнарлылықты қалпына келтіру үшін емдеу курсы тағайындалады. Емдеу бағдарламасы жеке жасалады. Емдеудің соңғы құны курс ұзақтығына және қолданылатын дәрі-дәрмектерге байланысты.

Бедеулікті емдеуге дәрілік терапия, жергілікті дәрі-дәрмектер және физиотерапия кіреді.

Дәрілік терапия әртүрлі топтардың дәрілерін қабылдауды қамтиды.

1. Гормоналды дәрі-дәрмектер. Етеккір циклін қалыпқа келтіру және овуляцияны ынталандыру үшін тағайындалады.
2. Қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер. Екіншілік бедеулік жатыр қосалқыларының қабынуымен қатар жүретін жағдайларда көрсетіледі.
3. Бактерияға қарсы дәрі-дәрмектер. Бактериялардан туындаған әйел жыныс жолдарының жедел жұқпалы ауруларында тағайындалады.
4. Иммуномодуляторлық агенттер. Денсаулықты қалпына келтіру және репродуктивті функцияны қалыпқа келтіру үшін иммундық жүйесі әлсіреген әйелдерге тағайындалады.