Зуд во влагалище

Симптом возникает из-за раздражения слизистой, инфекций, воспалительных процессов, гормональных изменений и других причин. Если дискомфорт сохраняется или регулярно возвращается, необходимо обратиться к гинекологу.

Виды зуда во влагалище

Неприятные ощущения различаются по продолжительности, интенсивности и сопутствующим проявлениям. Эти особенности помогают врачу определить возможную причину и выбрать необходимые исследования.

По длительности выделяют острый и хронический зуд во влагалище. Острый появляется внезапно и может быть связан с инфекцией, воспалением, аллергической реакцией или воздействием раздражителя. Хроническим называют длительно сохраняющийся или периодически возвращающийся симптом.

По интенсивности дискомфорт бывает слабым, умеренным и выраженным. Сильный зуд во влагалище может мешать сну, повседневной активности и интимной жизни.

Неприятные ощущения также могут возникать без других проявлений либо сочетаться с жжением, болезненностью, покраснением, отечностью, неприятным запахом и изменением характера выделений.

Причины зуда во влагалище

Зуд во влагалище не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который встречается при разных состояниях, поэтому определить его происхождение только по ощущениям невозможно.

Немедицинские факторы

Иногда раздражение влагалища появляется после контакта слизистой и кожи интимной зоны с веществами или материалами, к которым женщина чувствительна.

Спровоцировать дискомфорт могут:

• ароматизированные средства для интимной гигиены;
• агрессивное мыло и гели;
• стиральные порошки и кондиционеры;
• ежедневные прокладки;
• синтетическое или тесное белье;
• лубриканты;
• латекс презервативов;
• спермициды;
• чрезмерно частое подмывание;
• спринцевание.

После устранения раздражителя состояние может улучшиться. Но если симптом сохраняется, самостоятельно объяснять его аллергией или особенностями гигиены не следует - необходимо исключить гинекологические заболевания.

Воспаления и инфекции

Одна из частых причин зуда во влагалище - воспалительный процесс. Он может развиваться при изменении состава микрофлоры, размножении условно-патогенных микроорганизмов или заражении инфекциями, передающимися половым путем.

Дискомфорт во влагалище может возникать при кандидозе, вагините, вульвите, трихомониазе, генитальном герпесе и других заболеваниях. При бактериальном вагинозе чаще отмечаются характерные выделения и запах, однако у части женщин возникают жжение и зуд.

Инфекционный процесс может сопровождаться необычными выделениями, неприятным запахом, болезненностью при половом контакте или мочеиспускании. По внешнему виду выделений нельзя достоверно установить возбудителя - для этого требуется обследование.

Естественные изменения в организме женщины

Состояние слизистой зависит от гормонального фона. Поэтому сухость, жжение и зудящие ощущения иногда появляются в периоды, когда уровень половых гормонов меняется.

Во время менопаузы снижение уровня эстрогенов приводит к истончению и сухости слизистой оболочки влагалища. Она становится более чувствительной к механическому воздействию, что может вызывать дискомфорт во влагалище и вульве.

Изменения возможны также во время беременности, после родов и в период грудного вскармливания. Однако появление неприятных ощущений в эти периоды нельзя автоматически связывать с гормонами: необходимо исключить инфекцию, воспаление и другие заболевания.

Какие заболевания могут вызывать зуд?

Симптом встречается при заболеваниях с разными механизмами развития. Поэтому лечение зуда во влагалище без определения причины может оказаться неэффективным.

Возможные заболевания:

• Кандидоз. Часто сопровождается выраженным зудом, жжением, покраснением и белыми выделениями.
• Вагинит. Воспаление слизистой может проявляться отечностью, зудящими ощущениями, жжением, патологическими выделениями и болезненностью.
• Вульвит. Воспалительный процесс затрагивает наружные половые органы и может вызывать покраснение, отек и выраженный дискомфорт.
• Бактериальный вагиноз. Связан с нарушением баланса вагинальной микрофлоры. Характерным проявлением являются выделения с неприятным запахом, иногда присутствуют раздражение и жжение.
• Трихомониаз. Инфекция может сопровождаться изменением выделений, неприятным запахом, раздражением и болезненностью.
• Генитальный герпес. До или одновременно с появлением высыпаний возможны зудящие ощущения, жжение и болезненность.
• Цервицит. Воспаление шейки матки иногда сопровождается патологическими выделениями, которые раздражают наружные половые органы.
• Дерматологические заболевания. Раздражение интимной зоны может быть связано с контактным дерматитом и некоторыми хроническими заболеваниями кожи.

Некоторые инфекции протекают практически без характерных проявлений. Поэтому отсутствие необычных выделений или запаха не исключает заболевания.

Диагностика

Чтобы определить причины зуда во влагалище, врач уточняет жалобы и проводит комплексное обследование. Оно позволяет оценить состояние репродуктивной системы, выявить признаки воспаления и другие нарушения, которые могут сопровождаться зудом, жжением, выделениями и дискомфортом.

Комплексная диагностика в On Clinic включает:

• консультацию гинеколога;
• УЗИ органов малого таза;
• влагалищное обследование;
• простую кольпоскопию с видеомониторингом;
• мазок на степень чистоты;
• мазок на онкоцитологию;
• физикальное обследование;
• измерение артериального давления;
• анализ крови на микрореакцию;
• общий анализ крови - по показаниям.

После обследования проводится повторный прием специалиста с интерпретацией результатов анализов и постановкой диагноза. Эта услуга в составе комплексной диагностики предусмотрена для пациенток в Алматы.

Если пациентка не живет половой жизнью, из физикального осмотра исключают исследования, способные нарушить целостность девственной плевы: осмотр с помощью зеркал, кольпоскопию и взятие мазков.

Лечение зуда во влагалище

Лечение зуда во влагалище подбирают после обследования и определения причины симптома. В On Clinic применяется комплексный подход: курс составляется индивидуально с учетом диагноза, клинической картины и физиологических особенностей пациентки.

В зависимости от выявленного заболевания лечение может включать:

• антибактериальные и противовоспалительные препараты;
• витаминную и иммуностимулирующую терапию;
• лазерную терапию;
• физиолечение;
• ВЛОК;
• ультразвуковое лечение;
• антибактериальное орошение на аппарате «Гинетон»;
• гормональную терапию и биорегуляторы для коррекции менструального цикла - при наличии показаний;
• радиоволновое лечение на аппарате «Сургитрон» - при заболеваниях, для которых показано такое вмешательство.

Не все перечисленные методы требуются при зуде во влагалище. Например, при инфекционном или воспалительном процессе врач подбирает терапию с учетом установленной причины, а аппаратные и другие процедуры назначает только по показаниям. 

В On Clinic необходимые по назначенному курсу медикаменты и сопутствующие процедуры - уколы, капельницы, физиотерапия и лазерная терапия - включаются в комплекс лечения зуда во влагалища. Препараты пациентке выдают в клинике.

На протяжении курса состояние контролирует лечащий гинеколог. При необходимости врач корректирует назначения или добавляет вспомогательные процедуры. После завершения лечения пациентка может в течение трех месяцев обращаться за бесплатными консультациями своего лечащего гинеколога.

Возможные осложнения

Последствия зависят от заболевания, которое вызвало симптом. Если причиной является инфекционный или воспалительный процесс, отсутствие лечения может способствовать его сохранению или распространению.

Постоянный сильный зуд во влагалище также приводит к расчесыванию кожи наружных половых органов. На ней могут появляться микроповреждения, усиливаются болезненность и раздражение.

При некоторых инфекциях воспалительный процесс способен распространяться на другие отделы репродуктивной системы. Отдельные заболевания без своевременной терапии могут приобретать хроническое течение.

Длительный симптом влияет и на качество жизни. Женщину могут беспокоить нарушения сна, раздражительность, снижение сексуальной активности и болезненность во время интимной близости.

Избежать осложнений помогает не самостоятельное устранение симптома, а диагностика его причины и правильно подобранное лечение.

Профилактика и прогноз

В большинстве случаев прогноз зависит от причины неприятных ощущений и своевременности терапии. При правильно установленном диагнозе врач может подобрать лечение, направленное непосредственно на выявленное нарушение.

Снизить вероятность раздражения интимной зоны помогут простые меры:

• соблюдать ежедневную гигиену без чрезмерно частого подмывания;
• отказаться от спринцеваний без назначения врача;
• выбирать мягкие средства без большого количества ароматизаторов;
• носить удобное белье из дышащих материалов;
• своевременно менять прокладки и другие средства гигиены;
• использовать барьерную контрацепцию при риске инфекций, передающихся половым путем;
• не принимать антибиотики и противогрибковые средства без показаний;
• проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Если зуд уже появился, профилактические меры не заменяют обследование. При повторяющихся симптомах необходимо установить их источник, а не постоянно использовать средства для временного облегчения.

Вопросы и ответы

Когда следует обратиться к врачу по поводу зуда во влагалище?

Обратиться к гинекологу следует, если неприятные ощущения во влагащие сохраняются, усиливаются или регулярно повторяются. Особенно необходим осмотр при необычных выделениях, неприятном запахе, боли, жжении при мочеиспускании, высыпаниях или дискомфорте во время полового контакта. Сильный зуд во влагалище также является поводом не откладывать консультацию.

Может ли сперма вызывать зуд во влагалище?

После полового контакта раздражение во влагалище иногда связано с изменением среды влагалища или индивидуальной реакцией на компоненты семенной жидкости. Истинная аллергическая реакция на семенную плазму встречается редко. Если проблема регулярно появляется после незащищенного полового контакта, необходимо обратиться к врачу, поскольку похожие симптомы бывают при инфекциях, вагините и других заболеваниях.

Какие ощущения вызывает бактериальный вагиноз?

Наиболее характерно изменение вагинальных выделений и появление выраженного неприятного запаха. У некоторых женщин возникают жжение, раздражение или зудящие ощущения, однако заболевание может протекать и без них. Подтвердить бактериальный вагиноз только по ощущениям нельзя - требуется обследование.

Как самостоятельно убрать зуд?

До обращения к врачу можно исключить ароматизированные средства, агрессивные гели, спринцевания и другие потенциальные раздражители, носить свободное белье и соблюдать обычную интимную гигиену. Не следует самостоятельно принимать антибиотики, использовать противогрибковые препараты или вагинальные свечи без установленного диагноза. Если дискомфорт не проходит, необходимо обратиться к гинекологу и определить его причину.