Будущих мам УЗИ не удивишь – за 9 месяцев беременности проходить его нужно как минимум раз в триместр. Что же касается допплерографии, то, по сути, это то же самое УЗИ, только в специальном режиме цветного допплеровского картирования. Ну и цель такого исследования немного другая – оценить кровообращение в системе «мать – плацента – плод». Давайте разбираться, зачем и в каких случаях это нужно.
Сколько раз Вы слышали словосочетание «кровная связь»? В случае матери и ребенка это выражение носит прямой характер. Все 9 месяцев, что малыш находится в утробе, через кровь от мамы он получает необходимые для развития питательные вещества и кислород. Соответственно, чем лучше протекает этот процесс, тем больше шансов выносить здорового ребенка.
Для контроля за ситуацией и существует система регулярных скринингов, во время которых может быть назначена допплерография или, как её ещё называют, допплерометрия. Назначается она ведущим беременность врачом-гинекологом, начиная с момента сформирования плаценты (16 – 18 неделя). В поздние сроки беременности (после 30 недель) допплерография является желательным компонентом каждого УЗИ.
Как проходит исследование?
Исследование проходит во время «классического» абдоминального УЗИ, только вместо привычного черно-белого изображения плода, на экране высвечивается цветная сине-красная картинка. Данные цвета указывают на направление кровотока, а их насыщенность – на его скорость движения. Чем светлее оттенок цвета, тем выше скорость кровотока.
Врач-УЗИ ведет исследование кровотока в артериях пуповины, матки и плода. У малыша, как правило, проверяют аорту, сонную артерию и артерию головного мозга. Цветное картирование позволяет увидеть участки сужения просвета, турбулентности кровотока и участки, где кровотока вообще нет. Во время исследования аппарат УЗИ сравнивает текущие показатели с нормой, и уже на их основании доктор составляет заключение о течении беременности и внутриутробном состоянии плода.
В каких случаях проводится допплерография?
Как правило, на решение врача провести допплерометрию влияют результаты УЗИ, гинекологического осмотра и кардиотокографии (КТГ). Так может происходить в случае если:
- Петли пуповины находятся недалеко от шеи плода;
- Видны аномалии пуповины;
- Есть подозрения на развитие порока сердца или мозга;
- У плода диагностированы или подозреваются хромосомные аномалии;
- Плод меньше, чем должен быть в этом сроке;
- Наблюдается мало- или многоводие;
- В утробе находится два или больше плодов, особенно если они сильно отличаются по размерам;
- Обнаружены нарушения созревания плаценты;
- Возникли осложнения на поздних сроках беременности: гестоз, преэклампсия и пр.;
- Плохие результаты кардиотокаграфии (КТГ) плода после 30 недели.
Помимо этого, при назначении данного исследования доктор также может отталкиваться от анамнеза матери и исходов предыдущих беременностей:
- Отягощенный анамнез матери такими заболеваниями как: сахарный диабет, болезни почек, гипертония, врожденные тромбофолии, системный коллагеноз, аутоиммунные заболевания (тиреоидит, антифосфолипидный синдром, васкулит, красная волчанка и пр.);
- «Замерзшая» предыдущая беременность, самопроизвольные выкидыши, мертворождения;
- Конфликт матери и плода по резус-фактору;
- Травма живота.
При строгом динамическом контроле и должном профессионализме медицинского персонала выявление вышеизложенных патологий и осложнений поможет значительно снизить риск младенческой заболеваемости и смертности.
Допплерография в On Clinic Алматы
Во всем мире качество и точность диагностики напрямую зависят от новизны оборудования и компетентности специалистов. В медицинском центре On Clinic Алматы это понимают, поэтому к вопросу подошли основательно – допплерометрию проводят опытные доктора УЗИ на новом оборудовании экспертного класса.
Ультразвуковая диагностическая система с цветным доплером MINDRAY DC-70 позволяет проводить неонатальные абдоминальные исследования на самом высоком уровне. Оснащенный режимами Smart Doppler™ и Smart Track аппарат обеспечивает широкополосную визуализацию кровотока и полную автоматизацию работы, что освобождает специалиста от «ручной» настройки, позволяя уделить пациенту больше времени и внимания.
Само обследование проходит в комфортной обстановке, не требует особой подготовки и настолько безопасно, что при необходимости может проводиться даже несколько раз за день.
Как проходит допплерография в On Clinic Алматы?
- Кушетка застилается одноразовой медицинской простынью;
- Область живота освобождается от одежды;
- Пациентка ложится на спину на кушетку;
- Доктор наносит специальный гипоаллергенный и бактериостатичный гель на живот для усиления ультразвукового эффекта;
- Сначала проводится стандартное трансабдоминальное УЗИ;
- Далее аппарат переводится в режим допплерографии с цветным картированием;
- По мере исследования доктор может водить датчик из стороны в сторону для получения более полной картины;
- В завершении доктор дает пациентке бумажное полотенце для удаления остатков геля и своё заключение вместе со снимками для их дальнейшего изучения ведущим гинекологом.
Средняя продолжительность процедуры составляет 30 минут. К этому времени стоит также прибавить 5-10 минут – примерно столько требуется специалисту On Clinic для выдачи заключения.
Важно: нормальные показатели допплерометрии не отменяют результатов других исследований и не гарантируют отсутствие проблем в развитии плода во время течения беременности.
