Диареяны емдеу
Диарея – ауру емес, асқазан-ішек жолындағы немесе тұтастай алғанда ағзадағы мәселелерді көрсететін симптом. Сондықтан, оның себептерін білмей диареяны емдеу мүмкін емес. Диарея сұйық нәжістің бір реттік немесе жиірек бөлінуі ретінде анықталады. Егер бұл жағдай 2-3 апта ішінде жойылса, ол жедел диарея болып саналады; егер ол 21 күннен артық созылса, ол созылмалы болып саналады.
Қалыпты жағдайда дені сау ересек адам күн сайын 100-300 грамм түзілген нәжісті немесе белгілі бір асқазан-ішек жолына ыңғайлы басқа аралықтарда бөледі. Нәжістің сұйылуы және тез эвакуациясы су мөлшерінің күрт артуына байланысты болады: диарея кезінде нәжістің 90% сұйық болады.
Нәжіс мөлшері диареяның этиологиясын болжауға мүмкіндік береді:
- Ішек перистальтикасының бұзылуы әдетте нәжістің күнделікті көлемін арттырмайды; нәжіс жиі, бірақ аз мөлшерде бөлінеді;
- Егер мәселе ішек қабырғасының заттарды сіңіруінде болса, қорытылмаған тағамның массасына байланысты нәжіс көлемінің айтарлықтай артуы байқалады.
Ересектердегі сұйық нәжістің негізгі себептері:
- ауыр тағамдармен бірге көп тамақтанғаннан кейін ас қорытудың бұзылуы;
- жеңіл тамақтан улану;
- тағамға төзбеушілік (аллергиялық реакциялар, гиполактазия);
- белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау (іш жүргізетін дәрілер, антацидтер, аритмияға қарсы дәрілер, антикоагулянттар, синтетикалық қант алмастырғыштар);
- стресс (мазасыздық, қорқыныш, үрей, диарея гормоналды серпілістің нәтижесі);
- саяхатшылардың диареясы (климат пен диетаның өзгеруімен байланысты).
Бұл диарея түрі әдетте 3-4 күн ішінде жойылады және зардап шегуші диареяның басталуын бұрынғы оқиғалармен байланыстыра алады.
Дегенмен, ересектерде диареяның себептері күрделірек болуы мүмкін:
- бактериялармен, вирустармен немесе қарапайымдылармен инфекция (дизентерия, сальмонеллез, ішек тұмауы);
- ас қорыту жүйесінің қабыну аурулары (гастрит, гепатит, ойық жаралы колит (ЖК), ойық жара);
- органдардың жеткіліксіздігі (белгілі бір ферменттердің жетіспеушілігі);
- белгісіз этиологиялы асқазан-ішек жолдарының аурулары (Крон ауруы);
- Уытты зақымдану (қорғасын немесе сынаппен улану).
Мұндай жағдайларда диареяны тоқтату жеткіліксіз: диагноз қойылып, білікті емдеу, көбінесе аурухана жағдайында жүргізілуі керек. Диареяның клиникалық көріністері айқын болмауы мүмкін. Бұл жалпы ас қорытудың бұзылуына қатысты, мұнда сұйық нәжістен басқа, іштің түйілуі және диспепсиялық белгілер (гүрілдеу, кебулер және ішекте газдың қатты жиналуы (метеоризм)) байқалуы мүмкін.
Тамақтан улану жағдайында ауырсыну әлсіздікпен, қызбамен, жүрек айнуымен және құсумен, тамақтанудан бас тартумен және қызбаның көтерілуімен қатар жүреді. Ұқсас белгілер ішек инфекциялары мен вирустық аурулармен бірге жүреді.
Сусыздану белгілері - жедел назар аударуды қажет ететін ескерту белгілері. Терінің және шырышты қабықтардың құрғауы, еріндердің жарылуы, қатты шөлдеу, сирек зәр шығару және зәрдің қараюы әлсірететін диареямен бірге жүреді, бұл өте қауіпті жағдай: тамыр соғысы күшейеді, қан қысымы төмендейді және бұлшықет құрысуы пайда болуы мүмкін.