10 октября 2017

Лечение дрожания рук в Алматы

Лечение дрожания рук в Алматы

Тремор рук – это непроизвольное ритмичное дрожание, возникающее в результате сокращения и расслабления мышц. Это состояние может быть временным или постоянным, незначительным или выраженным, а также проявляться в покое или при движении.

У многих людей дрожание рук возникает в стрессовых ситуациях, при усталости или волнении, что является вариантом нормы и не требует лечения. Однако если симптомы усиливаются, мешают повседневной жизни или сопровождаются другими нарушениями, необходимо обратиться к врачу для диагностики и подбора методов лечения.

Дерганье не является отдельным заболеванием – это симптом, который может указывать на различные патологии нервной системы, эндокринные нарушения, хронические болезни. Важно понимать, что причины тремора рук бывают разными, и лечение зависит от основного фактора, который вызывает это состояние.

Тремор (дрожание) рук

Причины тремора рук

Причины вздрагивания рук можно условно разделить на физиологические и патологические. В первом случае дрожание временное, не представляет опасности и нарушение проходит после устранения провоцирующего фактора. Во втором это нарушение является признаком болезни и требует диагностики.

Физиологические причины тремора рук

Этот тип дрожания возникает у здоровых людей и связан с естественными процессами в организме. Нарушение не требует медикаментозного лечения, достаточно устранить провоцирующий фактор.

  • Стресс и эмоциональное напряжение. Когда человек нервничает, переживает, испытывает страх или гнев, активируется симпатическая нервная система, что приводит к непроизвольному дерганью конечностей. У одних людей этот симптом нарушения проявляется слабо, у других – достаточно выраженно и мешает выполнять мелкие движения.
  • Физическое переутомление. Долгая работа руками, поднятие тяжестей, интенсивные тренировки могут вызывать временный тремор, который проходит после отдыха. Если нагрузка на мышцы рук постоянная, дрожь может появляться чаще и становиться более выраженной.
  • Переохлаждение. При низкой температуре тело реагирует на холод ритмичным сокращением мышц, что проявляется дрожью. Такое подергивание является защитной реакцией организма и проходит после того, как человек согреется.
  • Дефицит глюкозы. При голодании, резком снижении сахара в крови возникает дрожание кистей, пальцев. Это особенно опасно для людей с сахарным диабетом, так как может привести к гипогликемическому кризу и другим нарушениям.
  • Кофеин, никотин, алкоголь. Чрезмерное употребление кофе, энергетиков, курение, алкоголь влияют на работу нервной системы, вызывая подергивание рук. У людей, страдающих хроническим алкоголизмом, дрожь может сохраняться даже в покое и усиливаться утром.

Если дрожание не сопровождается другими симптомами и проходит само по себе, беспокоиться не стоит. Однако при регулярных эпизодах нарушения без явных причин следует обратиться к врачу. В Алматы в On Clinic можно пройти диагностику, чтобы исключить возможные заболевания.

Патологические причины тремора рук

Если дрожь проявляется постоянно, усиливается со временем и мешает повседневной жизни, она может быть связан с серьезными заболеваниями.

  • Болезнь Паркинсона – характерно дрожание покоя, усиливающееся при расслаблении и уменьшающееся при движении. Со временем могут появляться и другие симптомы: скованность движений, нарушение координации, изменения в походке.
  • Эссенциальный тремор – наследственная патология, проявляющаяся при движении. В отличие от болезни Паркинсона, вздрагивание рук исчезает в покое. Чаще всего эссенциальный тремор развивается после 40 лет, но может встречаться и у молодых людей.
  • Неврологические заболевания (рассеянный склероз, инсульт, травмы мозга) – могут вызывать дрожание рук и других частей тела. В зависимости от локализации поражения подрагивание может проявляться по-разному: одностороннее, двухстороннее, с увеличением при попытке совершить движение.
  • Гормональные нарушения – при повышенной функции щитовидной железы (гипертиреозе) наблюдаются тремор, раздражительность, потливость, сердцебиение. Также возможна потеря веса, несмотря на хороший аппетит.
  • Сахарный диабет – при низком уровне сахара возможны подергивания конечностей, слабость, головокружение. В запущенных случаях у пациентов может развиваться диабетическая нейропатия, влияющая на работу нервной системы.
  • Алкогольный и лекарственный тремор – развивается при отказе от алкоголя после длительного употребления или как побочный эффект некоторых препаратов. Чаще всего подергивание проявляется утром и уменьшается после приема алкоголя, что указывает на развитие зависимости.

При появлении постоянного подергивания важно не откладывать визит к врачу. В On Clinic Алматы специалисты эндокринологи, неврологи помогут определить причину и подобрать эффективное лечение.

Разновидности тремора рук

Дрожь в руках проявляется по-разному, в зависимости от причины, характера движений, возраста пациента и амплитуды дрожания, а также приобретенных или врожденных нарушений. Разделение на виды помогает врачу определить, является ли дергание физиологическим или требует медицинского вмешательства.

По причинам возникновения

  • Физиологическое нарушение – временное, безопасное дергание, возникающее на фоне стресса, усталости, переохлаждения или после употребления кофеина. Он проходит самостоятельно, без лечения.
  • Патологическое нарушение – симптом заболевания, требующий диагностики и терапии. Чаще всего связан с болезнью Паркинсона, эндокринными или неврологическими расстройствами.

По характеру движений

  • Тремор покоя – возникает в состоянии расслабления, когда руки не совершают активных движений. Например, если пациент сидит и его кисти начинают дрожать. Этот вид характерен для болезни Паркинсона и усиливается при стрессе.
  • Тремор действия – проявляется во время движения, но исчезает в покое. Он может быть различной выраженности, от легкой дрожи при письме до сильных затруднений при удержании предметов. Присущ эссенциальному тремору и заболеваниям мозжечка.

По возрасту пациента

  • Тремор у молодых – чаще всего физиологический, связан с нервным перенапряжением, употреблением стимуляторов (кофе, энергетики) или усталостью.
  • Возрастной тремор – развивается после 60 лет, может быть как проявлением естественных возрастных изменений, так и признаком болезни Паркинсона, рассеянного склероза или нейродегенеративных заболеваний.

По амплитуде и частоте движений

  • Мелкоразмашистое движение – движения практически незаметны, но могут ощущаться пациентом при выполнении точных действий (например, письма или рисования).
  • Крупноразмашистые движения – выраженное подергивание кистей и пальцев, которое может мешать повседневной жизни и выполнению даже простых движений.

Дополнительно различают намеренный тремор, который появляется при попытке точных движений (например, дотянуться до предмета), и ортостатический тремор, возникающий в ногах при стоянии, но затрагивающий и руки.

Разновидность подергивания рук помогает врачу в постановке диагноза. Если дрожание мешает повседневной жизни, стоит обратиться за медицинской помощью. В Алматы в OnClinic проводится диагностика и лечение тремора различного происхождения.

Когда следует обратиться к врачу?

Хотя во многих случаях тремор не опасен, существуют ситуации, когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью:

  • Подергивание усиливается со временем и начинает мешать обычной жизни, работе, самообслуживанию.
  • Дрожь сопровождается другими симптомами: слабостью, нарушением координации, потерей памяти, изменением почерка.
  • Есть подозрения на болезнь Паркинсона или другое неврологическое заболевание.
  • Дергание возникло внезапно и сопровождается головной болью, онемением конечностей или изменением сознания.
  • Есть наследственная предрасположенность, и симптомы постепенно нарастают.

Врач проведет осмотр, неврологические тесты, анализы крови, МРТ или КТ головного мозга. Лечение назначается в зависимости от причины тремора.

Диагностика тремора рук

Определение причины дрожания рук – важный этап в подборе лечения. В Алматы в клинике OnClinic проводится комплексная диагностика, позволяющая выявить как физиологические, так и патологические причины подергивания рук.

Методы диагностики

Врач начинает обследование с подробного анамнеза, расспрашивает пациента о частоте и условиях появления дергания, наличии стрессов, приеме лекарств и вредных привычек. Затем проводится осмотр, включающий оценку мышечного тонуса, координации движений и неврологических рефлексов.

Дополнительно могут потребоваться инструментальные и лабораторные исследования:

  • Анализы крови – определяют уровень глюкозы, гормонов щитовидной железы, уровень электролитов.
  • Неврологические тесты – оценивают координацию, скорость и характер рывков.
  • Электромиография (ЭМГ) – фиксирует электрическую активность мышц и выявляет нарушения нервной проводимости.
  • МРТ или КТ головного мозга – помогают исключить опухоли, инсульт, дегенеративные заболевания.
  • Генетические тесты – проводятся при подозрении на эссенциальный тремор, который передается по наследству.
  • Проба с нагрузкой – пациент выполняет тестовые движения (рисует спираль, держит руки вытянутыми), что позволяет оценить выраженность подергивания.

На основе полученных данных врач определяет тип тремора, его причину и разрабатывает индивидуальный план лечения.

Лечение тремора рук

Лечение в OnClinic (Алматы) зависит от основного заболевания, степени выраженности симптомов и влияния на повседневную жизнь пациента. Если причина дрожи – физиологические факторы (стресс, усталость, прием стимуляторов), достаточно изменения образа жизни. При патологических состояниях требуется комплексная терапия.

Коррекция образа жизни

Если дрожь вызвана стрессом, усталостью или переутомлением, рекомендуется:

  • Соблюдать режим сна и отдыха – хроническое недосыпание может провоцировать усиление симптомов.
  • Уменьшить потребление кофеина, алкоголя и энергетиков – они возбуждают нервную систему и усиливают подергивания.
  • Отказаться от курения – никотин влияет на кровоснабжение нервных тканей и может вызывать дрожание рук.
  • Упражнения на координацию – йога, дыхательные практики и легкие физические нагрузки помогают контролировать движения.

Медикаментозное лечение

Если коррекция образа жизни не помогает, врач подбирает лекарственные препараты, которые снижают выраженность тремора:

  • Бета-блокаторы (Пропранолол, Анаприлин) – уменьшают тремор, особенно при эссенциальном треморе и стрессе.
  • Противосудорожные препараты (Примидон, Габапентин) – применяются при эссенциальном и алкогольном треморе.
  • Седативные и анксиолитические средства – уменьшают дергание, связанное со стрессом, тревожностью.
  • Препараты для лечения болезни Паркинсона (Леводопа, Амантадин) – назначаются при паркинсоническом треморе.
  • Гормональная терапия – если тремор вызван гипертиреозом, применяются препараты для снижения уровня гормонов щитовидной железы.

Назначение лекарств осуществляется только врачом после диагностики.

Физиотерапия и специальные упражнения

Для уменьшения тремора могут применяться:

  • Массаж и мануальная терапия – улучшают кровообращение и снижают напряжение мышц.
  • Иглорефлексотерапия – воздействует на нервную систему, помогает уменьшить дрожание.
  • Физиотерапевтические процедуры – электростимуляция, магнитотерапия, лазеротерапия.
  • Комплекс упражнений – регулярные тренировки рук повышают их силу и координацию.

Хирургические методы

В тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение неэффективно, рассматриваются инвазивные методы:

  • Глубокая стимуляция мозга (DBS) – в мозг вживляются электроды, которые регулируют активность нервных центров.
  • Таламотомия – разрушение небольшого участка мозга, ответственного за тремор (применяется в крайних случаях).

Эти методы применяются редко, только при выраженном дергании, которое мешает жизни пациента.

Частые вопросы

Как называется болезнь, когда трясутся руки?

Если дрожание рук возникает постоянно, усиливается и мешает жизни, это может быть симптомом различных заболеваний:

  • Болезнь Паркинсона – неврологическое заболевание, при котором подергивание начинается с одной руки и со временем прогрессирует.
  • Эссенциальный тремор – наследственная патология, проявляющаяся при движении.
  • Гипертиреоз – нарушение работы щитовидной железы, вызывающее дрожание конечностей, слабость, потливость.
  • Рассеянный склероз – заболевание нервной системы, при котором возникают подергивания конечностей, слабость, нарушение координации.
  • Алкогольный тремор – возникает при длительном употреблении алкоголя или резком отказе от него.

Чтобы определить точную причину дрожания, необходимо обратиться к врачу в клинику OnClinic (Алматы).

Что делать, если трясутся руки?

Если тремор появился внезапно или беспокоит регулярно, необходимо:

  1. Оценить ситуацию – был ли стресс, переутомление, употребление кофе или алкоголя.
  2. Попробовать расслабиться – успокаивающее дыхание, отдых могут уменьшить физиологический тремор.
  3. Принять пищу, если долго не ели – возможно, дрожание вызвано снижением уровня сахара в крови.
  4. Проверить сопутствующие симптомы – слабость, головокружение, нарушение речи требуют срочного обращения к врачу.
  5. Записаться к неврологу – если тремор не проходит или усиливается.

Специалисты OnClinic (Алматы) помогут выявить причину и подобрать лечение.

Как избавиться от тремора рук?

Лечение зависит от причины. В большинстве случаев помогают:

  • Изменение образа жизни – отказ от кофеина, алкоголя, курения, нормализация сна.
  • Лекарственная терапия – бета-блокаторы, седативные, противосудорожные препараты.
  • Физиотерапия и упражнения – массаж, электростимуляция, тренировки на координацию.
  • Хирургическое лечение – в тяжелых случаях, при неэффективности медикаментов.

Если вас беспокоит дрожание рук, не стоит ждать ухудшения состояния. Обратитесь к специалистам OnClinic (Алматы) для диагностики и лечения.